Лечение кератоконуса
Кератоконус — прогрессирующее заболевание, в результате которого роговица принимает коническую форму с последующим истончением центральных и парацентральных отделов. Процесс проявляется в возрасте 12-18 лет и медленно прогрессирует до 30-40 лет, затем, как правило, приостанавливается. Практически всегда поражаются оба глаза. Роль наследственности не совсем ясна, потомки наследуют заболевание примерно в 10% случаев.
Первым признаком заболевания является одностороннее ухудшение зрения, связанное с появлением близорукости и астигматизма. Пациент сообщает о необходимости частой смены очков или снижении переносимости контактных линз.
Стадии развития заболевания:
- умеренно выраженный (кривизна роговицы менее 48 дптр),
- развитый (48-54 дптр),
- кератоконус тяжелого течения (˃ 54 дптр).
Кератоконус диагностируют с помощью топографии роговицы. Метод выявляет неправильный астигматизм и смещение центра кривизны роговицы вниз и к виску. Современное оборудование позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии. На основании данных обследования врач назначает план лечения.
Эффективного консервативного метода лечения кератоконуса не существует. В начальных стадиях кератоконуса контактная коррекция эффективна. Однако при прогрессирующем истончении и выпячивании роговицы контактная линза не удерживается на вершине конуса.
Хирургические методы лечения кератоконуса:
- кросслинкинг (cross-linking),
- имплантация внутрироговичных сегментов (keraring),
- кератопластика
Кросслинкинг
Метод заключается в укреплении роговицы за счет перекрестного связывания составляющих ее коллагеновых волокон. Роговица облучается ультрафиолетовым светом определенной длины волны в присутствии рибофлавина. Процедура кросслинкинга проводится однократно, длится несколько минут, безболезненна. Зрение после процедуры умеренно снижается на 3-5 дней. В течении этого периода пациенту рекомендуется закапывание глазных капель.
Имплантация внутрироговичных сегментов
Смысл проводимого микроинвазивного вмешательства заключается во введении в толщу роговицы на заданную глубину биологических инертных прозрачных полуколец (сегментов) разной толщины и градусной протяженности. Имплантация сегментов производится в каналы, предварительно сформированные фемтосекундным лазером. Сегменты безопасны и могут находиться в строме роговицы бессимптомно неограниченное количество времени.
В «Леге Артис» имплантация внутрироговичных сегментов проводится с применением фемтосекундного лазера Wavelight FS 200 Alcon (Германия).
Данная операция преследует сразу несколько целей: уплощение центра роговицы, уменьшение степени неправильного астигматизма, уменьшение нагрузки на истонченный центр роговицы и, как следствие, улучшение остроты зрения.
Оба метода лечения начальной и развитой стадии кератоконуса проводятся совместно, как правило, имплантация внутрироговичных сегментов предшествует кросcлинкингу. Оптимальный интервал времени между этими двумя вмешательствами составляет 2-3 месяца.
Кератопластика
В ходе кератопластики проводят замену поврежденного участка роговицы.Операция проводится при далекозашедшей стадии заболевания и может быть выполнена в двух вариантах: в виде глубокой послойной и сквозной.
Поврежденный участок роговицы удаляют либо механическим путем, либо с помощью фемтосекундного лазера, который позволяет формировать трансплантаты заданного размера и формы, максимально точно адаптированные параметрам роговицы пациента.
Статьи
Наши специалисты
Елена Евгеньевна
Елена Викторовна
Екатерина Викторовна
Ирина Анатольевна
Отзывы381
Но некоторый страх относительно организационных моментов у меня, все же, был.
Однако, уже в регистратуре клиники, он развеялся. Две очень приветливые, доброжелательные девушки - это были Алтухова Елена и Петриченко Ирина, - внимательно выслушали и записали на диагностические исследования. Конечно, спасибо Елене и Ирине за то, что они создают такую доверительную и комфортную обстановку для тех, кто с ними взаимодействует. Подобная внимательность и умение работать с людьми значат много для пациента клиники.
К тому же, идеальная чистота, порядок, удобные кресла в холле и многое другое - говорят о том, что пространство клиники организовано, безусловно, с заботой о людях.
Однако, самое значимое лично для меня событие в череде предварительных процедур и обследований - это консультация у профессора Николая Эдуардовича Темирова. Он сначала изучил мою историю болезни и медицинскую документацию - это офтальмологические снимки, томограмму глаза, карты обследования, сделанные его сотрудниками на различном высокотехнологичном современном медицинском оборудовании.
Потом Николай Эдуардович через специализированный медицинский прибор внимательно исследовал мои глаза.
И, самое главное, профессор, в результате анализа всех данных, подробно рассказал о моих проблемах с глазами, предложив самый оптимальный путь их решения. Пояснил, почему мне нужно имплантировать именно торические хрусталики при катаракте, которая у меня сопровождалась астигматизмом.
Доброжелательно выслушав мои пожелания по результатам будущей операции, он очень убедительно изложил, что реально сделать, а что, в моем случае, невозможно.
Очень понравилось его пристальное внимание ко мне как к пациенту, его терпение и спокойная мудрость в умении выслушать и разьяснить все доступно и понятно.
А потом началась подготовка, связанная с оформлением необходимой медицинской и финансовой документации, где в качестве главного сопровождающего стала старший регистратор Кислая Елена Ивановна.
Признаюсь, я даже не ожидала, что в подобных вопросах может быть такой индивидуальный подход к решению проблемных ситуаций. И спасибо Елене Ивановне за то, что она умеет это делать грамотно и к удовлетворению всех сторон.
В процессе предоперационной подготовки я попала в заботливые руки медсестер - Хохловой Ольге Николаевне и Светличной Галине Ивановне. Их ответственность, тактичность и искренняя забота помогли мне выдержать некоторые тревожные моменты в ожидании операции.
И, конечно, мой лечащий врач Юлия Олеговна Молоток умело сняла основное напряжение, заботливо рассказав, как будет проходить операция, что она будет безболезненной и ее длительность не больше 15 минут. Она профессионально и по существу ответила на все мои вопросы.
Непосредственно перед операцией меня отвели к терапевту, которая показала результаты анализов - крови, мочи, ЭКГ,- потом померила давление, дала таблетку, которая помогла снять вполне понятную нервозность, и выяснила все необходимые в данной ситуации темы.
В операционном блоке мне было уже очень спокойно, благодаря совместным усилиям медицинского персонала клиники.
Этому, безусловно, способствовала и бригада, которая работала с Николаем Эдуардовичем уже в самом операционном блоке. Им отдельное спасибо. Они лучшие.
Операция прошла отлично.
Профессионализм и мастерство доктора Темирова выше всяких похвал. Все, что обещал, он выполнил.
Я довольна результатом и очень благодарна Николаю Эдуардовичу и его команде.
Искренне желаю им и их близким успехов, процветания и здоровья.
Если вы еще сомневаетесь в выборе клиники, обратите внимание на мою историю. Спасибо за внимание к моему отзыву.
Долго сомневались, послушав всех знакомых кто делал такова рода операции где либо страсти и переживания накалились так, что мы уже и передумали делать такую операцию, но всё-таки решили поехать и проконсультироваться с хорошим специалистом, каким и оказался Иван Игоревич Ануфриев. После консультации появилась уверенность и сомнения рассеялись. Назначили день операции, решили делать оба глаза.
Операция по квоте замена хрусталиков была произведена 7.05.2026 и 17.05.2026. Всё было сделано в кратчайшие сроки. На одном глазу ситуация была сложная из-за состояния самого глаза, но Иван Игоревич справился на отлично. После первой операции глаз сал видеть на второй день все цвета и четкость. Поле второй операции всё точно также заработало. Маме вернули зрение! Спасибо всем кто принимал участие. Ассистенты также были на высоте Ника и Анна. Все были внимательные и доброжелательные.
Так же хочу отметить особенно администратора Алтухову Елену. Она нам помогла по всем вопросам и координировала наши действия. Хочу отметь высшим балом слаженность всех ступеней от гардероба и до операционной. Весь персонал отрабатывает четко, и нет неразберихи. Пациентов водят буквально за ручку!
Буду рекомендовать вашу клинику однозначно!
Приятно удивили цены и консультация доктора, наличие скидок для членов семьи ВБД. В Донецке это не работает!
Обслуживание и консультация достойны положительного отзыва.
Благодарю за консультацию Колесниченко Николая Александровича и весь персонал центра.
- лечащему врачу за профессионализм и лучшие качества Врача,
- тому кто организовал этот анклав Здоровья.
Кто если не Мы будет строить Нашу Страну....
Дай Бог всем здоровья и радостей.
Отличная клиника. Удобство, забота, организация работы всего коллектива.
Рекомендую! Мы довольны!
Также хочется сказать отдельное спасибо Анастасии, медсестре, и в целом клинике, что есть такая возможность обратиться и решить проблему со зрением.
Хирурги творят чудеса,
Они от недугов спасают.
Режут наши они телеса
И проблему из нас вынимают.
А на вид они люди обычные,
Также шутят, смеются, болеют.
Просто с нашим здоровьем приличные,
Операции делать умеют!
Так что руки у них золотые,
И мозги лучше наших работают.
Будьте с нами Вы - наши родные,
Окружайте больных Вы заботою!
Наша врач даёт четкие и понятные объяснения для родителей и для ребенка: что лечим, почему именно эти аппараты, какой ожидается результат.⠀
Клиника оставляет приятное впечатление: чисто, уютно, современное оборудование, вежливый административный персонал.
Будем обращаться ещё.
Были на консультации по поводу ночных линз. Доктор внимательный, провел диагностику зрения и дал консультацию по линзам.
На рецепшене очень вежливая и внимательная девушка, к сожалению имя не запомнила.
Вы дарите людям самое дорогое - это видеть!